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意外伤害保险拒赔范围

2021-09-13 06:25:14 行业资讯 admin 0°c
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保险法关于理赔的规定有哪些

保险法中有许多关于索赔的规定,包括赔偿过程和保险责任的划分。

根据《中华人民共和国保险法》第21条,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。

或者因重大过失故意不及时通知,致使性质、原因、损失程度等难以确定的。保险事故的未确定部分,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经或者应当及时知道保险事故发生的除外。

第二十二条保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同赔偿或者给付保险金时,应当向保险人提供能够证实保险事故性质、原因和损失程度的有关证明和资料。

按照合同约定,保险人认为有关证明、资料不全的,应当及时通知投保人、被保险人或者受益人一次性提供补充资料。

延伸数据:《中华人民共和国保险法》第二十七条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生保险事故的,保险人有权解除合同,不退还保险费。

投保人、被保险人故意造成保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,保险费不予退还。

保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人编造虚假事故原因,或者以伪造、变造的有关证明、材料或者其他证据夸大损失程度的,保险人对虚假报告部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人、被保险人或者受益人有前三款规定的行为之一,致使保险人支付保险费或者费用的,应当返还或者赔偿。

参考来源:百度百科——中华人民共和国保险法。

003010第十二条第一款规定,用人单位应当按照国家规定的职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,并记入基本养老保险统筹基金。

延伸信息:《中华人民共和国社会保险法》总则第一条为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业健康发展,制定本法。

第二条本法所称保险,是指被保险人按照合同约定向保险人支付保险费,保险人按照合同约定对可能发生的事故造成的财产损失承担赔偿责任,或者在被保险人死亡、伤残、患病或者达到合同约定的年龄、期限时承担支付保险费责任的商业保险行为。

第三条本法适用于中华人民共和国境内的保险活动。

第四条从事保险活动,必须遵守法律、行政法规,尊重社会公德,不得损害社会公共利益。

第五条保险活动当事人行使权利、履行义务,应当遵循诚实信用原则。

第六条保险业务由依照本法设立的保险公司和法律、行政法规规定的其他保险组织经营,其他任何单位和个人不得经营保险业务。

第七条中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理国内保险的,应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。

第八条保险业、银行业、证券业、信托业应当分开经营管理,保险公司应当与银行、证券、信托业务机构分开设立。

国家另有规定的除外。

第九条国务院保险监督管理机构

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